膝关节骨性关节炎怎样早期诊断
骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
膝关节骨性关节炎怎样早期诊断?济南骨科医院医生介绍早期诊断要点如下:
1、病史采集
询问病变的持续时间和严重程度,应注意年龄、肥胖程度、下肢畸形、关节活动受限、肿胀等。
2、临床表现
1)疼痛:几乎所有病例都有膝部疼痛,疼痛的程度一般为轻度和中度,少数为重度,偶见剧痛或不痛。疼痛的特点为始动痛、负重痛、主动活动痛及休息痛。疼痛多与气温、气压、环境、情绪有关,秋冬季节和天气变换时加重。疼痛多位于髌股之间或髌骨周围、膝关节内侧。
2)肿胀畸形:由于关节积液、软组织变性增生(如滑膜增厚、脂肪垫增大)、骨质增生骨赘形成。
3)功能障碍:关节活动协调性改变,如打软、滑落感、跪倒感。运动能力减弱,如关节僵硬、不稳、活动范围减少及生活和工作能力下降。
3、X线检查
X线检查(站立正位、侧位、髌骨45度像)关节间隙狭窄、软骨下骨板硬化和骨赘形成是骨性关节炎的基本X线特征。骨性关节炎早期仅有软骨退行性改变时,X线片可无异常表现。随着关节软骨变薄,关节间隙逐渐变窄,间隙狭窄可呈不匀称改变。
4、磁共振成象
使用肢体表面线圈,分别作横切位、矢状位和冠状位平面检查。可显示骨皮质、髓组织、关节软骨、两侧半月板、交叉韧带、脂肪垫、肌腱、肌肉、皮肤、脂肪组织、血管、神经束等。
张社光
门诊部副主任 疼痛科医师 中西医结合临床医师
毕业于河北医科大学中西医结合临床专业。 擅长用微创技术治疗头晕、头疼、头昏、耳鸣、失眠、恶心、视物模糊、上肢麻木、下肢沉重、步态不稳、脑供血不足等颈椎疾病,有丰富的临床经验。对膝关节病引起的肿痛行走困难反复不愈有独特治疗方法。尤其是用微创置管术治疗各种原因引起的颈椎疾病、带状疱疹后遗症,用膝关节软骨修复术治疗膝关节疼痛。 擅长通过中医正骨治疗关节紊乱引起的疼痛、眩晕、耳鸣、上肢麻木、胸闷、心慌、心悸、失眠等症状。 行医格言:采众家之长 行大医除疾。
束利民
门诊部主任 主任医师
曾在二甲医院从事临床工作三十余年,曾多次在三甲医院进修学习,具有丰富的临床经验。 擅长对慢性颈、肩、腰腿疼痛及膝关节骨性关节炎、股骨头疾病的诊断治疗、运动损伤疼痛、青少年脊柱健康的早期干预等。尤其擅长骨质疏松症的治疗、四肢骨折、肋骨骨折的非手术治疗及康复治疗。对普外(如乳腺疾病、甲状腺疾病、胆道结石、阑尾炎、内外痔)、胸外科疾病(如肺结节、胸腔积液)的诊断治疗,以及急诊创伤的急救积累了较多的临床经验。 在皮肤科方面,对皮肤科常见病、多发病的诊断治疗具有较高水平,擅长皮炎、湿疹、体癣、荨麻疹、带状疱疹的治疗及后期管理;皮肤浅表肿物,囊肿、痣的手术治疗及激光治疗。 行医格言:恪守医德 谦虚务实。
许宁
妇科 副主任医师
从事妇产科临床工作近40年,擅长治疗多种妇科疾病。 1、外阴类疾病:小阴唇肥大,外阴蜂窝组织炎、外阴血肿、前庭大腺脓肿。2、阴道疾病:霉菌性、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎。3、宫颈类疾病:宫颈HPV感染的诊治,宫颈癌前病变的诊治,宫颈癌症类检查,HPV分型检查、宫颈TCT检查、阴道镜下宫颈活检、宫颈囊肿、息肉、宫颈赘生物摘除、宫颈柱状上皮细胞外移修复。4、子宫内膜疾病:子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、异常子宫出血。5、急性与慢性盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿等疾病的治疗。 擅长采用治疗技术:阴道臭氧治疗、阴道红光治疗 、阴道松弛紧缩术治疗、处女膜修补术等治疗技术。
李德明
中医科 主治医师
李德明,毕业于上海中医药大学,从医40余年,擅长中医内科常见病、多发病、疑难病症的治疗,对慢性支气管炎、肺结节病、胃脘病、高血压病、糖尿病、上热下寒症等疾病的诊治有独到见解。 擅长运用中医膏方,采用一人一方、量身定制的方式进行进补、调理。通过膏方调理改善心脑血管功能,提高生活质量,延缓衰老或带病延年。改善慢性胃肠病、冠心病、高血压、糖尿病、慢性肝炎、风湿病、慢性支气管炎、哮喘缓解期、泌尿道系统病等疾病带来的痛苦;缓解月经不调、痛经、慢性盆腔炎、面色萎黄、色斑、眼袋、青春痘、更年期综合症等症状;针对亚健康体质人群可通过膏方调理情志,疏肝解郁,调节免疫功能。 特别擅长运用针灸埋线减脂,与中药结合,无需刻意节食。 行医格言 : 行医济世 为民驱痛。
崔丹桂
内科 主治医师
毕业于海军军医大学,曾在海军上海基地岸勤部医院从事临床内科医疗工作20余年,专业基础知识扎实,临床经验丰富,擅长对呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎等呼吸系统疾病,胃食管反流病、胃炎、消化道溃疡、胆囊炎等消化系统疾病,糖尿病、骨质疏松等内分泌、代谢类疾病,面神经麻痹、脑血管等神经系统疾病诊断和治疗工作。 尤其擅长对高血压、高脂血症、心律失常、冠心病等心血管内科疾病的预防及诊治。 行医格言:用精湛的技术减轻患者的病痛,用真情与微笑温暖患者的身心。
韩磊
外科 执业医师
毕业于河北医科大学,擅长运用骶管注射、神经阻滞、小针刀、手法复位,治疗因骨性、软组织引发的常见疼痛,如颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、肩周炎、网球肘、高尔夫球肘,治疗效果良好。
郑在高
中医科 中医
郑医生临床主诊工作36年,临床经验丰富,成功治愈了数以万计疑难杂症。 擅长治疗高血压,二型糖尿病及其并发症,冠心病、心律不齐,中风,急慢性支气管炎、肺炎,胃肠疾病,肝病,肿瘤及西医放化疗的副反应(如白细胞降低、血小板降低、厌食、疲乏无力等)、各种痔疮(无痛治疗),失眠、更年期综合征、月经病、妇科炎症、乳腺疾病、卵巢早衰、卵巢功能低下、子宫内膜异位等多种妇科疾病,男性不育及其性功能障碍(阳痿、早泄等)、前列腺炎,股骨坏死尚未塌陷、关节炎(运用中药治疗使数十位患者免做膝关节手术)、风湿、腰椎间盘突出症、颈椎病等多种疼痛疾病,亚健康调理等,以及抗生素等西药耐药反复发作、迁延不愈的多种感染性疾病,如多种男女泌尿生殖部位感染,肛周感染,肠炎,脸面及全身的各种红斑、红肿、丘诊、疱疹、裂口、癣、湿疣、糜烂等等。 行医格言:心存善念,以救人于痛苦之中!
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