膝关节半月板损伤的症状
2020/11/3 20:36:12
8膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。
那么该怎么判断是否膝关节半月板损伤呢？一般情况下，可以通过一下几种方式进行检查判断：
1.压痛部位
压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板。
2.麦氏（McMurray）试验（回旋挤压试验）
患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋，或内收、内旋，或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。
3.强力过伸或过屈试验
将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛；如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。
4.侧压试验
膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。
5.单腿下蹲试验
用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。
6.重力试验
病人取侧卧位，抬起下肢作膝关节主动屈伸活动，患侧关节间隙向下时，因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之，患侧关节间隙向上时，则无疼痛。
7.研磨试验
病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压，同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之，如将小腿向上提，再作内外旋活动，则无疼痛。
8.X线检查
拍照X线正侧位片，虽不能显示出半月板损伤情况，但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。
9.膝关节镜检查
通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况，有助于疑难病例的诊断。
张社光
门诊部副主任 疼痛科医师 中西医结合临床医师
毕业于河北医科大学中西医结合临床专业。 擅长用微创技术治疗头晕、头疼、头昏、耳鸣、失眠、恶心、视物模糊、上肢麻木、下肢沉重、步态不稳、脑供血不足等颈椎疾病，有丰富的临床经验。对膝关节病引起的肿痛行走困难反复不愈有独特治疗方法。尤其是用微创置管术治疗各种原因引起的颈椎疾病、带状疱疹后遗症，用膝关节软骨修复术治疗膝关节疼痛。 擅长通过中医正骨治疗关节紊乱引起的疼痛、眩晕、耳鸣、上肢麻木、胸闷、心慌、心悸、失眠等症状。 行医格言：采众家之长 行大医除疾。
束利民
门诊部主任 主任医师
曾在二甲医院从事临床工作三十余年，曾多次在三甲医院进修学习，具有丰富的临床经验。 擅长对慢性颈、肩、腰腿疼痛及膝关节骨性关节炎、股骨头疾病的诊断治疗、运动损伤疼痛、青少年脊柱健康的早期干预等。尤其擅长骨质疏松症的治疗、四肢骨折、肋骨骨折的非手术治疗及康复治疗。对普外（如乳腺疾病、甲状腺疾病、胆道结石、阑尾炎、内外痔）、胸外科疾病（如肺结节、胸腔积液）的诊断治疗，以及急诊创伤的急救积累了较多的临床经验。 在皮肤科方面，对皮肤科常见病、多发病的诊断治疗具有较高水平，擅长皮炎、湿疹、体癣、荨麻疹、带状疱疹的治疗及后期管理；皮肤浅表肿物，囊肿、痣的手术治疗及激光治疗。 行医格言：恪守医德 谦虚务实。
许宁
妇科 副主任医师
从事妇产科临床工作近40年，擅长治疗多种妇科疾病。 1、外阴类疾病:小阴唇肥大，外阴蜂窝组织炎、外阴血肿、前庭大腺脓肿。2、阴道疾病:霉菌性、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎。3、宫颈类疾病:宫颈HPV感染的诊治，宫颈癌前病变的诊治,宫颈癌症类检查，HPV分型检查、宫颈TCT检查、阴道镜下宫颈活检、宫颈囊肿、息肉、宫颈赘生物摘除、宫颈柱状上皮细胞外移修复。4、子宫内膜疾病:子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、异常子宫出血。5、急性与慢性盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿等疾病的治疗。 擅长采用治疗技术：阴道臭氧治疗、阴道红光治疗 、阴道松弛紧缩术治疗、处女膜修补术等治疗技术。
李德明
中医科 主治医师
李德明，毕业于上海中医药大学，从医40余年，擅长中医内科常见病、多发病、疑难病症的治疗，对慢性支气管炎、肺结节病、胃脘病、高血压病、糖尿病、上热下寒症等疾病的诊治有独到见解。 擅长运用中医膏方，采用一人一方、量身定制的方式进行进补、调理。通过膏方调理改善心脑血管功能，提高生活质量，延缓衰老或带病延年。改善慢性胃肠病、冠心病、高血压、糖尿病、慢性肝炎、风湿病、慢性支气管炎、哮喘缓解期、泌尿道系统病等疾病带来的痛苦；缓解月经不调、痛经、慢性盆腔炎、面色萎黄、色斑、眼袋、青春痘、更年期综合症等症状；针对亚健康体质人群可通过膏方调理情志，疏肝解郁，调节免疫功能。 特别擅长运用针灸埋线减脂，与中药结合，无需刻意节食。 行医格言 : 行医济世 为民驱痛。
崔丹桂
内科 主治医师
毕业于海军军医大学，曾在海军上海基地岸勤部医院从事临床内科医疗工作20余年，专业基础知识扎实，临床经验丰富，擅长对呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎等呼吸系统疾病，胃食管反流病、胃炎、消化道溃疡、胆囊炎等消化系统疾病，糖尿病、骨质疏松等内分泌、代谢类疾病，面神经麻痹、脑血管等神经系统疾病诊断和治疗工作。 尤其擅长对高血压、高脂血症、心律失常、冠心病等心血管内科疾病的预防及诊治。 行医格言：用精湛的技术减轻患者的病痛，用真情与微笑温暖患者的身心。
韩磊
外科 执业医师
毕业于河北医科大学，擅长运用骶管注射、神经阻滞、小针刀、手法复位，治疗因骨性、软组织引发的常见疼痛，如颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、肩周炎、网球肘、高尔夫球肘，治疗效果良好。
郑在高
中医科 中医
郑医生临床主诊工作36年，临床经验丰富，成功治愈了数以万计疑难杂症。 擅长治疗高血压，二型糖尿病及其并发症，冠心病、心律不齐，中风，急慢性支气管炎、肺炎，胃肠疾病，肝病，肿瘤及西医放化疗的副反应（如白细胞降低、血小板降低、厌食、疲乏无力等）、各种痔疮（无痛治疗），失眠、更年期综合征、月经病、妇科炎症、乳腺疾病、卵巢早衰、卵巢功能低下、子宫内膜异位等多种妇科疾病，男性不育及其性功能障碍（阳痿、早泄等）、前列腺炎，股骨坏死尚未塌陷、关节炎（运用中药治疗使数十位患者免做膝关节手术）、风湿、腰椎间盘突出症、颈椎病等多种疼痛疾病，亚健康调理等，以及抗生素等西药耐药反复发作、迁延不愈的多种感染性疾病，如多种男女泌尿生殖部位感染，肛周感染，肠炎，脸面及全身的各种红斑、红肿、丘诊、疱疹、裂口、癣、湿疣、糜烂等等。 行医格言：心存善念,以救人于痛苦之中！
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